肛瘘,是肛门直肠瘘的简称,是肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常感染性瘘管,多为肛门直肠周围间隙脓肿破溃或引流后形成,是一类发病率较高的肛肠疾病。典型的肛瘘一般由内口、瘘管、外口三个部分组成。
临床表现
肛门流分泌物:持续或间断流出,量少,分泌物可以为脓性、血性或黏液性。
瘙痒:脓液刺激瘘口周围皮肤引起瘙痒或湿疹。
疼痛:若外口暂时封闭,脓液积存,局部则有胀痛、红肿,封闭的外口可再穿破或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作可形成多个外口,互相沟通。
硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
全身症状:多数无全身症状,当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
长期不治疗的危害
影响工作与生活,肛瘘患者脓液会污染内裤,有异味等状况,若户外运动过分剧烈,会致使脓汁外溢,疼痛瘙痒,影响患者日常生活。
影响肛门生理功能,如果病情反复发作,脓液穿破管壁顺着括约肌间隙蔓延,会导致形成各种并发症,重则侵犯负责肛门功能的括约肌环,使之变硬,影响患者肛门收缩括约的生理功能。
恶变趋势,严重时伴随肛周急性感染时,出现身体发热和局部肿痛,反复的炎症刺激,拖延时间过久,会导致局部组织变性,十年以上的肛瘘有一定的癌变几率。
肛瘘不可自愈,一旦确诊应采取手术治疗,去除感染源。
来源:肛肠科